インスタ 2026.03.10
- 2026.03.10
💜💜リウマチ科みやもとです💜💜
本日もリウマチ患者さんからの質問に対しての私の回答を載せましょう。
Q. 全身性エリテマトーデス(SLE)について、他の方にも知ってもらいたいです。
全身性エリテマトーデス(SLE)は関節リウマチ(RA)と同様に膠原病に属する疾患です。「全身性」という名の通り、全身の様々な臓器に障害が出る可能性があります。
皮膚粘膜症状・関節症状・血球減少・腎障害・精神神経症状・心膜炎(心臓の表面を覆っている膜の炎症により心臓の周りに水がたまる)・胸膜炎(肺の表面を覆っている膜の炎症により胸に水がたまる)など、SLEの患者さんが10人いれば10通りの症状・臓器障害があります。
私の経験で言いますと、「急に自宅のエアコンの使い方や自動販売機でのジュースの買い方が分からなくなった」との訴えで、救急外来を受診された方がいました。
よくよく話を聞いてみると、1ヶ月前から原因不明の発熱があり、息を吸うと胸が痛くなるとの症状がありました。血液検査では白血球や血小板の減少があり、尿検査で蛋白尿を認めました。
最終的にSLEの診断に至りましたが、SLEという疾患を経験したことのない医師には診断は難しいでしょう。
SLEを含めた膠原病全般に言えることですが、その診断には内科診断学が求められます。パズルのようなものです。膠原病に携わる医師にとっての最大の武器の一つといってよいでしょう。
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