インスタ 2026.04.07

💞💞リウマチ科みやもとです💞💞

毎週火曜日は、関節リウマチ（RA）以外の疾患を紹介しましょう。

本日は「皮膚筋炎」です。皮膚筋炎はRA同様に膠原病の一つになります。リウマトイド因子（RF）が高くなることが多く、しばしば関節炎をきたすため、RAと誤診されるケースがあります。

「筋炎」ですが、筋肉がダメージを受けた際に上昇するクレアチンキナーゼ（CK）が正常のこともあり、CK正常との理由で皮膚筋炎を除外することはできません。

大事なことは、皮膚筋炎に特徴的な皮膚症状をよく知っておくことです。ヘリオトロープ疹、ゴットロン徴候、機械工の手、V signなどがありますが、今回の写真はゴットロン徴候です。

手指の伸側の関節に紅斑を認めます。このような皮膚症状を認めた場合には、一発診断です。

我々リウマチ専門医は、皮膚筋炎や乾癬性関節炎など、皮膚症状にも常に留意しながら診療にあたっています。