💜💜リウマチ科みやもとです💜💜 本日のYouTubeでは、昨日のテーマからの続編として、「CRP・MMP-3だけでリウマチの状態を判断できないのなら、何を信じればいいの？」です。 CRP・MMP-3は股関節や肘関節のように大きな関節に炎症がある場合には鋭敏に反応し上昇しますが、手指・手・足の指などの小さな関節に炎症があってもほとんどの場合上昇しません。 また、関節に炎症があっても、必ずしも関節の痛みを伴うとは限り...

💜💜リウマチ科みやもとです💜💜 昨日本を読んでいて、付箋を貼った文章２つ 「あなたの才能を隠してはいけない。それは発揮するためにある。日陰の日時計が何の役に立つだろうか？」 「あなたは、あなたに見返りを与えることが絶対にできない人のために何かをしないかぎり、今日という日を生きたことにはならない。」 ...

💚💚リウマチ科みやもとです💚💚 本日のYouTubeでは、視聴者の方からの質問にお答えする形で「リウマトイド因子（RF）・抗CCP抗体が正常の関節リウマチ（RA）」についてお話します。 RAにおいてRFや抗CCP抗体が高値となるケースは約70%に過ぎず、これらが正常という理由でRAを否定することはできません。 一方で、RFや抗CCP抗体が正常の場合、RAと診断するには慎重な姿勢が求められます。関節症状をきたす他の...

💚💚リウマチ科みやもとです💚💚 世の中はシルバーウイークですが、私は無色透明・無味無臭な「習慣」の平常運転です。 普段より使用できる時間が増えますが、「消費」「浪費」の時間として使うのではなく、「投資」の時間に充てます。 自分にとっての「投資」の時間は、「未来を創造するための学び・考える時間」です。 過去に読んだ自己啓発に係る本には無数の付箋を貼ってありますが、その付箋箇所を中心に読み返し、自らの潜在意識に...

💜💜リウマチ科みやもとです💜💜 本日のYouTubeでは、関節リウマチ診療におけるグルココルチコイド（GC；ステロイド）のマイナス面について実例を挙げました。 GCに依存してしまうことは、自分が気づかぬうちに体の内面から自らを蝕んでしまう行為です。 自覚症状として気づかないというのが、GCが厄介なところです。 これからもGCのマイナス面について、何度も何度も繰り返し投稿していきたいと考えています。 ...

💚💚リウマチ科みやもとです💚💚 本日のYouTubeでは、「乾癬（かんせん）」を取り上げました。 乾癬ではしばしば関節症状を合併しますが、多くの患者さんは皮膚症状と関節症状が関連するとは思っていません。 その結果、関節症状で整形外科を受診しても、整形外科医には乾癬であることが伝わらず、診断がつくまでに時間がかかってしまうということがあります。 ...

💞💞リウマチ科みやもとです💞💞 本日は日本ソムリエ協会の日本酒テイスティングセミナーに参加するため、大津まで行ってまいりました。 同じ滋賀県内ですが、長浜から大津までは電車で1時間以上かかります。 6アイテムのコメントはだいたい合っていました。特に嬉しかったのは、生酛（きもと）づくりの乳酸由来の香りを的確に当てられたことです。 セミナー終了後に講師の先生に質問をしました。 「このアイテムはライ...

💞💞リウマチ科みやもとです💞💞 「過去の自分はすべて、現在の自分によって編纂されたもの」です。 「過去の自分がこうだったから現在の自分はこうなんだ」という原因論に囚われてしまうと、何も変わることはできません。というよりも、「自分は変わらない」という「能動的な選択」の連続の結果、何も変わりません。 悩むことは足踏みをしていることです。深く考えずに、どれだけ小さなことでもいいからとりあえず何か実行すること。実行しなけ...

💞💞リウマチ科みやもとです💞💞 本日のYouTubeでは、昨日の「メトトレキサート（MTX）による重篤な副作用～骨髄障害～」について実例を交えて解説いたしました。 実際の症例から学ぶべきものは多くあります。どの点に注意すれば予防できたのか？どう対応すべきだったのか？ 他人事ではなく自分事に落とし込むことで、副作用のリスクを低減することはできます。皆さん一緒に学んでみましょう！！！ ...

💚💚リウマチ科みやもとです💚💚 本日のYouTubeでは、改めて「メトトレキサート（MTX）による重篤な副作用～骨髄障害～」についてお話しました。 MTXによる副作用は様々ありますが、骨髄障害（貧血、白血球減少、血小板減少）は命の危険に関わるものです。 そのリスク（腎障害、高齢など）や誘因（脱水など）、前駆症状（口内炎など）をしっかり理解しておくことが重要です。 ...