💞💞リウマチ科みやもとです💞💞 本日のYouTubeでは「関節リウマチという病気を《遠ざける》《蓋をする》《無視する》」というテーマを取り上げました。 関節リウマチ（RA）は治癒する疾患ではありません。これから先の人生、どう向き合っていくのか、向き合い方によって人生が変わります。 今日はそのような人の内面に関するお話です。 ...

💚💚リウマチ科みやもとです💚💚 本日のYouTubeでは「数日で治まる関節炎発作を繰り返すとどうなるか？」というテーマを取り上げました。 関節炎発作を繰り返す場合、回帰性リウマチ・痛風・偽痛風がその原因として上位として挙がってきます。 「数日で治まるから痛みが強い時だけ凌げたらいいや」という思考になりがちですが、それを繰り返すとどのような結果が待っているのかということを知っておくことが大事です。 正しい知識...

💜💜リウマチ科みやもとです💜💜 本日のYouTubeでは、関節リウマチ（RA）による間質性肺炎の一つである「器質化肺炎」をテーマに取り上げました、 器質化肺炎は、RA治療中だけではなくRA診断前やRA診断時にも認めることがあります。 症状は風邪と見分けがつかず、抗生剤不応の肺炎を精査する中で最終診断がつくことが多いです。 関節リウマチは決して関節だけの病気ではありませんよ。 ...

💜💜リウマチ科みやもとです💜💜 本日のYouTubeでは、「関節リウマチ患者さんの妊娠」をテーマに取り上げました。 関節リウマチ（RA）の病勢は落ち着いているのか？メトトレキサートはどうしたらよいのか？妊娠中も使用可能な内服薬は何か？妊娠中も使用可能な生物学的製剤は？ ガイドラインを参照にしながら解説します。 ...

💚💚リウマチ科みやもとです💚💚 本日のYouTubeでは「腱鞘炎ってな～に？？？」と題してお話いたしました。 皆さん、腱鞘炎っていう言葉を一度は聞いたことがあると思いますが、腱鞘炎って何かを説明してくださいと言われたら何と答えますか？ 腱鞘炎は「腱の鞘（さや）の炎症」です。実はすべての腱に鞘があるわけではありませんし、鞘のある腱でも腱全体に鞘があるわけではありません。  関節リウマチ（RA）は関節...

💙💙リウマチ科みやもとです💙💙 本日のYouTubeは「お休み」です。昨日のYouTubeの最後に明日もお会いしましょうと言っておりましたが申し訳ございません。 関節リウマチ（RA）の皆さん、「蜂巣肺（ほうそうはい）」という言葉をご存じでしょうか？その名の通り、肺の見た目が蜂の巣のようになるのですが、「通常型間質性肺炎」にみられるものです。 蜂巣肺では、メトトレキサート（MTX）による薬剤性間質性肺炎のリスクが上...

💚💚リウマチ科みやもとです💚💚 本日のYouTubeでは「帯状疱疹」をテーマに取り上げました。 関節リウマチの方、特にJAK阻害薬を投与中の方は、帯状疱疹の発現率が高いため注意が必要です。 帯状疱疹による皮膚症状が治まってもずっと痛みが続く「帯状疱疹後神経痛」や、顔面神経麻痺、髄膜炎、失明などのリスクもあります。 メトトレキサートやタクロリムス、生物学的製剤、JAK阻害薬のように免疫抑制薬を投与中の方は、不...

💜💜リウマチ科みやもとです💜💜 本日のYouTubeでは「AIからの回答をどう受け止めるか？」と題してお話しました。 AIは非常に便利なツールですが、誤った情報をあたかも真実のようにシレっと我々に吹聴することがあります。 AIの情報を鵜呑みにすることは非常に危険です。玉石混淆の情報の中から、どれが正しい情報なのか判断する力が我々に求められます。 RAに関する情報は、リウマチ学会やリウマチ財団、また各大学リウ...

💜💜リウマチ科みやもとです💜💜 本日のYouTubeでは「生物学的製剤の存在を全く知らない人へ」と題してお話しました。 当院の「ビジョン」は「どこにいても専門医療の安心を」です。 関節リウマチ（RA）の患者さんの中には、地理的な理由などによりリウマチ専門医に通院したくても通院できない方がおられます。 生物学的製剤のような抗リウマチ作用の高い薬剤の適応があるにも関わらず、医師からその選択肢を勧められる機会がな...

💚💚リウマチ科みやもとです💚💚 本日のYouTubeは「お休み」です。 関節リウマチ（RA）治療の中心的役割を果たす薬剤は、言うまでもなく「メトトレキサート（MTX；先発品はリウマトレックス）」です。 MTXを使えない理由がなければ、MTXで治療を開始するわけですが、MTX開始から3ヶ月以内にしっかりと十分量まで増量することが大事です。 ここでいう十分量とは「MTX10～12mg/週」つまり1週間に5～6カ...