本日は木曜日ですので近江八幡での勤務でした。2012年10月に勤務を開始して12年6ヶ月、本日が最終勤務となりました。 　炎柱・煉獄杏寿郎の「俺は俺の責務を全うする」という言葉があります。 　常勤のリウマチ専門医が不在の環境の中、非常勤の週1回外来勤務で、自らの責務を全うすることが困難であることに葛藤を感じ続けたこの数年間でした。 　「決断」とは「断つことを決めること」。退職を決断したのが「ある無医村の話（2024.06.08）」を書いた日です。人が物事に割けるエネルギーは...

　当院は高級旅館や高級料亭をイメージして、医療機関の基調色である「白」を一切排しております。クリニック玄関を入ってすぐの風除室の壁は「朱」なのですが、今まではメダカさんの入った水槽がポツンと置いてあるだけでうまくその空間を活用できていませんでした。 　高級旅館や高級料亭に入った瞬間に、最初に五感で感じるものは何か？それは「香り」です。それをヒントに、先日京都の伊勢丹に入っている「松栄堂」さんにお香を買いに行きました。 　お香のたき方にはいろいろあるようで、私は「空薫（そらだき）」に...

　15年前の今日は、もっと寒かったと記憶している。ただ、死亡宣告後に耳に入った雀の鳴き声は、今朝同時刻にクリニックで聞いたそれと変わらない。本日は父の祥月命日である。 　「誰もあなたのことを信じていない時に自分を信じることだ。そうすればあなたは勝つことができる」・・・・・ブログで何度も紹介してきた自分が好きな言葉の一つである。確かに信じ切ったのは自分である。しかし、それを救ってくれたのは、自分を信じ支えてくれた人々であり、そしてご先祖様である。感謝の気持ちを決して忘れてはいけない。 ...

　本日も午前中は経営の YouTube を視聴して過ごしました。いつも勉強になります。本日も私が猛烈に賛同した言葉を紹介致します。 「仕事に情熱がなくてプライベートの方にばっかり楽しみがあって、さっさと仕事を終えたいと思っているような人っていうのは、上司から見て ”自分の望みを叶える対象” として、この人はパートナーにふさわしくないと思われちゃうよね」 インタビュアー：「上司のイエスマンになりたくないという人もいると思いますが」 「あんまり頭良くないな、その人...

　他院から当院へ転院される関節リウマチ（RA）患者さんの処方内容を見ると、時々「なんじゃこれは！！」というものがあります。 　その一つに、プレドニゾロンなどのグルココルチコイド（皆さんにはステロイドと言った方が伝わりやすいと思います）を、主治医が何とか少しでも減量しようと努力した形跡が全く見えず漫然と投与されているケースが挙げられます。 　メトトレキサートはアンカードラッグの位置付けですが、内服薬だけでなく皮下注製剤もありますし、タクロリムス・サラゾスルファピリジン・イグラチモド・...

　年1回の定期的な昇給を設定している会社をよく見かけるが、私からすると「ありえない」と感じる。 　その理由として、第一に、将来の営業利益の持続的な上昇が保証されていないにも関わらず、人件費が自動的に上がっていくことなど考えられない。経営者自らの首を絞める行為に等しい。 　そして第二に、定期的な昇給を保証されているスタッフに、会社のために一生懸命頑張ろうというマインドが備わるだろうか？もちろんそのような気持ちが育つわけがない。怠惰であっても給与は保証されると考えるスタッフが増えれば、...

　今年10月に SAKE DIPLOMA INTERNATIONAL 試験が実施される。一次試験は筆記試験、二次試験はテイスティングと論述試験で構成され、すべて英語である。私は先日から試験勉強を開始した。ソムリエ協会の英語の教材を読みながら、「multiple parallel fermentation（並行複式発酵）」などの専門用語を頭に叩き込む。 　SAKE DIPLOMA INTERNATIONAL は、日本国内・海外合計して、まだ371名しか資格を持っていない。その中に医師がいる...

　皆さん、開業医の休日の過ごし方にどんなイメージをお持ちでしょうか？ 　私の場合は特殊かもしれません。私は今日も朝7時から、ある経営者の You Tube を観ています。平日の夜も時間があれば時々視聴しているのですが、一代で何百人ものスタッフを抱える会社を築き上げた方の言葉が現在の自分にどう響くのかいつも確認作業を行っています。 　この確認作業というのは私にとって非常に大きな意味を持ちます。そこには、人としての在り方やさまざまな教訓が含まれます。学びの宝庫としか言いようがありません...

　「自己評価」という言葉があります。しかし、私は「自己評価」という言葉はそもそも存在しないのではないかと考えています。「評価」というものは、他人によってのみなされるものであり、自分が行うものではないからです。価値があるかどうかは他人が判断することです。他人はあなたの商品なり作品なりの仕事に価値があると判断すればお金を払うでしょうし、あなた自身が価値のあるものだと思っていても、他人が価値はないと判断すればお金は払われないでしょう。 　「自分はこんなに頑張っているのに、全然給料上がらへん」と...

　経営者は「決断」の連続である。しかし、「決断」の真の意味は、非経営者はもとより経営者も未熟であれば理解できないものである。 　今までもこのブログで述べてきたが、「決断」とは「断つことを決めること」である。他人にどれだけ冷徹非情と思われようが、いざという時に迷いなくバッサリと切れるかどうか、これが経営者に求められる大きな能力の一つであると思う。 　決めきれないあるいは情に流されるというのは、組織に負の因子を残してしまう、つまり手術でいえば病巣を取り切れない行為に等しく、やがてそれは...