『CRP正常』の落とし穴

  • 2023.02.14

 リウマチ診療において、血液検査は欠かせないものです。血液検査ではたくさんの項目を測定しますが、我々リウマチ専門医は、血球が下がっていないか、肝臓の値が上がっていないかなど、お薬の副作用が出ていないかどうかや、腎臓の値が悪いと使えないお薬もあるため、腎臓の値に変化がないのかなど、いろいろなことをチェックしています。  一方、多くの患者さんが気にされるのは、炎症のマーカーである『CRP』でしょう。関節リウマチでは、関節に炎症をきたすため、『CRP』の値が高ければ『状態が悪い』、逆に正常であ...

毎年「胸のレントゲン」撮っていますか?

  • 2023.02.12

 会社の健診などで必ず含まれると言ってよい項目の一つに、「胸のレントゲン」があります。  「胸のレントゲン」撮影で得られる情報には色々ありますが、そのメインとなるのは呼吸を司る臓器である「肺(はい)」に異常がないかどうかということです。  関節リウマチと「肺」は決して無関係ではありません。間質性肺疾患などの関節リウマチによる肺病変や、リウマチのお薬による肺病変、非結核性抗酸菌症(言い方は大雑把ですが、結核の親戚のような細菌です)などの感染症などに留意する必要があります。  こ...

「関節が壊れる」ってどういうこと?

  • 2023.02.12

 我々リウマチ医は、日常診療の中で、このワードを幾度となく使っています。でも・・・患者さんにはどのように伝わっているのでしょうか?なかなかイメージしづらいですよね。  例えば、親指の場合・・・物を「つまむ」時、必ず親指を使いますよね。親指が不自由となれば、ボタンをとめる、ネックレスをするなどの動作が難しくなります。  手首の場合・・・手を反らす(手関節の伸展)動作がしづらくなると、フライパンを持って料理することが難しくなります。  肘の場合・・・肘を伸ばす(肘関節の伸展)動作...

「キツい」薬って何⁉

  • 2023.02.12

 皆さん、よく「この薬キツいらしいで」みたいな言い方されていませんか?  しかし、医学的に、お薬のことを「キツい」「キツくない」と表現することはありません。  「効果」と「副作用」は分けて考える必要があり、効果が高いからといって副作用が多いわけではなく、また効果が弱いから副作用もマイルドというわけではありません。  それは、リウマチのお薬でも同様です。効果は決して強くなくても、命に関わるような副作用が生じることがあります。  お薬の個別名を挙げるのはここでは差し控えます...

久しぶりに飲みました!

  • 2023.02.11

 昨日は2週間ぶりにお酒を飲みました。その日の診療中、スタッフに「飲まんとだるさはないし、頭もクリアやし調子ええわ~」って言ってたにも関わらず、その数時間後の出来事です・・・  七本槍の80%精米は、お米を20%しか削っていないもので、米の本来の旨味を存分に味わえます。私は「火入れ」したものしか飲んだことがないのですが、今回数年ぶりに火入れしていない「生酒」が出たとのことです。  このお酒の「火入れ」は、ひや(常温のことです)か燗でいつもいただいていますが、今回の「...

足の診察してもらっていますか?

  • 2023.02.11

 皆さん、「足」っていうとどの部分を指しますか?人によっては、股関節や膝関節も含めて足と表現されますが、医学的には足首より先のことを指します。  私が、なぜここで「足」のことを取り上げようと思ったのか?それは、多くの関節リウマチ患者さんでは、この「足」に症状が出るからです。特に足の指の付け根(MTP関節)に症状が出やすく、中でも小指は最も症状が出やすい部位なのです。  そして、厄介なことに、足に症状が出ているにも関わらず、患者さん自身は意外と気付いていないことがあり、また医師も正し...

みんな笑顔になりました🌸

  • 2023.02.08

先日、クリニックに通われている患者さまから、とっても素敵な可愛らしい手編みのコサージュをいただきました。 スタッフみんな、腰元に付けると、パァっと華やかになりました!ありがとうございました♡ ...

生き残る者

  • 2023.02.04

「こけたら立ちなはれ」(松下幸之助) 最も強い者が生き残るのではなく、最も賢い者が生き延びるのでもない。唯一、生き残るのは変化できる者である。 ...

㊗️『リウマチだより2版』発行㊗️

  • 2023.02.01

 リウマチだより初版に続き、2版を発行しました。今回は県境を越え、敦賀市、不破郡、養老郡への郵送も行い、合計250を超える施設の方々へ、私たちの熱意をお届けできた事と思います。 自分たちがやれる事はまだまだまだまだあるはずです。 これからも模索しつつ、リウマチ患者さんのために、精一杯頑張っていきたいと思いますᕦ(ò_óˇ)ᕤ(ペンネーム:むぅ) d586c175a958a37e36decfbee15da966ダウンロード ...