日常診療において、患者さんのニーズと医師が供給できるものとの間にはしばしば不一致が生じる。医師のレベルが低いがために患者さんのニーズに応えられないということもあるし、一方で患者さん側のニーズが過度、つまり「医師は必ず良くしてくれる存在」という思い込みが原因ということもある。 　医師という立場のストレスの多くはこのようなものであるが、それに加え、経営者という立場になると様々なストレスが降りかかる。しかし、今の私には、「ストレスは多々あるが、悩みはほぼない」 　ストレスと悩みは一見同...

　今日はお金の話をしよう。雇われている人は、毎月決まった額が自らの口座に入金される。仮に仕事をサボっていたとしても減額となるような例はほとんどないだろう。法律はなんと過保護なんだろうと思う。 　経営者にはお金の保障など何一つない。「クリニックの院長は儲かっている」という社会通念は私が最も忌み嫌うものであり、そのような目でしか見れない人を私は心の中で著しく軽蔑している。 　仮にあるサラリーマンの年収が500万円、私の年収（私は経営者でありクリニックのためのお金がほとんどを占めるためこ...

　本日は前回の「キャッチボール（2025.10.19）」の続きを書こうと思うので、まだそれを読んでいない方はまずそれを読んだ後に本日の文章を読んでほしい。 　組織のおいて人間関係（ここでは組織の立場における上下関係を指す）がうまくいかない場合、多くの人は相手の「人間性」つまり性格や男女の違いにフォーカスを当てがちである。「ホンマあの性格何とかならんのかなぁ？」とか「男の人ってホンマなんであんなんなんやろ？」というのがその例である。（ちなみに、これらはスタッフの私に対する声でもあるだろう。...

　「指示」は、組織（クリニック）において上の者（院長）から下の者（スタッフ）へと行われる。そのため、多くの人は「指示」を一方向性のものと捉えている。 　指示をボールとした時、上記の考えになぞらえれば、院長はピッチャーでありスタッフはキャッチャーとなる。つまり、キャッチャーは常にボールを受け続ける受け身的立場ということになる。 　しかし、私の考えは全く異なる。「指示とは院長とスタッフとの間のキャッチボール」であり、なおかつ（今回これを極めて強調したいのだが）「最終的に院長が受け取るキ...

　私は、リーダーであり、マネージャーであり、プレイヤーである。 　リーダーは組織の羅針盤であり、組織が将来進むべき道を指し示す。 　マネージャーの仕事は、リーダーのビジョンをスタッフに理解・浸透させ、その上での行動を徹底させることである。昨日のブログの内容はまさにそれである。 　プレーヤーは医師としての仕事である。純粋にプレーヤーとして生きるのであれば、勤務医が一番である。開業医であるということは、プレーヤーとしての時間を削る決断である。 　本日診療後に名古屋の研究会に...

　指示とは「私の考えの表出」である。指示には必ず「目的」すなわち「私の意図」がある。目的のない指示など一つもない。 　「指示」にフォーカスを当ててその「目的」を理解せずにそれを実行しようとすると、そこにやらされ感が生じ、「単なる機械」という感情が生まれる。 　したがって、「指示」にフォーカスを当てるのではなく、その「目的」にフォーカスを当てることが極めて重要である。 　「目的を理解すること」は、「私の考えを理解すること」。「目的」をしっかり理解した上での（指示の）実行により初...

　経営者の仕事は山ほどあるが、その中で重要なものの一つに「職場環境を整える」ということがある。通院患者数は時間経過とともに増えているしこれからも増えるわけであるが、スタッフ数をそう簡単に増やせるものではない。処理しなければならない業務量は増えるものの、それをいかにシステム化で対抗しスタッフの負担軽減および労働生産性の向上に結びつけることができるかという点が重要である。ちなみに、マニュアル化はシステム化の極々一部にしかすぎない。 　この「システム化」において、当院で大きな役割を担ってくれて...

　私は昨日クリニック診療終業後、京都である大切な人と食事をした。その方は、私のブログをAIで分析した結果を持参してくれた。その結果を一部紹介すると、 「自らの原理原則に基づいた生き方に強い誇りを持っており、他人の評価には左右されにくい」 「医師・経営者としての『指揮官』的立場を自覚し、日々の業務遂行と結果検証にやりがいを感じている」 「『SAKE DIPLOMA INTERNATIONAL』など医業以外にも挑戦する姿勢から、自己成長や知的探求に喜びを見出している」 「A...

　自民党に女性初の総裁が誕生した。その際の会見でのワークライフバランス（WLB）発言が、本人の意図とは別に「独り歩きした形で」物議を醸しているようである。今回はそれについて述べてみよう。 　WLBについては、『「つおい」（2025.05.29）』『ロッククライミング（2025.06.04）』でも書いたが、大前提として経営者とそれ以外の人とでは生きている世界・次元が全く異なる。「開業医だから楽して儲けているでしょ？」などというとんでもない勘違いをしている人がいるとすれば、私の1週間を「体験...

　「先生のこと嫌いな患者さん結構いはると思いますよ」と言われたりする。「まあ、そうかもしれん」と私は思うわけだが、正直なところ患者さんから好きと思われようが嫌いと思われようがどうでもよい。興味がないというのが私の答えである。 　「私が開業する意味は何なのか？」・・・私は常にこの原理原則に基づいて行動をする。私は患者さんから好かれたいがために開業しているわけではない。したがって、冒頭のセンテンスは私の生き方に何ら影響を及ぼすものではない。私は原理原則に従って、毎日全力で生きている。毎日、朝...