1990年代までの関節リウマチ（RA）治療薬に十分なものはなく、関節破壊進行を抑制することはほぼできなかった。その上、多くの患者さんがロキソニン®やグルココルチコイド（ステロイド）を連日内服し、消化性潰瘍や腎障害（ロキソニン®）、感染症・骨粗鬆症・糖尿病・高血圧など（グルココルチコイド）の副作用により、生命予後そのものが良好とは言えなかった。 　しかし、1999年に現在のアンカードラッグであるメトトレキサート（MTX）が保険適応となり、2003年に強力な関節破壊進行抑制効果を有する生物...

　2022.08.30に「松下幸之助と稲森和夫氏」を書いた。久しぶりに両氏の言葉を読み返してみたが、言っておられることは全く同じである。昨日書いたように、経営者は仕事に甘い人間であってはならない。力強いリーダーでなければならない。 【松下幸之助氏】 「万策尽きたと思うな。自ら断崖絶壁の淵にたて。その時はじめて新たなる風は必ず吹く。」 「失敗したところでやめてしまうから失敗になる。成功するところまで続ければそれは成功になる。」 【稲森和夫氏】 「高く自らを導いていこ...

　1ヶ月前に、「孤独」と「孤高」の狭間（2024.06.27）を書いたが、最近の自分は孤独を感じることがなくなってきたように思う。これは、自らの理解者ができたということではなく、孤独を孤独と感じなくなってきたということである。 　他人と比較することがなくなったのだろう。そういう意味においては、孤高の領域に踏み入れつつあるのかもしれない。 　「よく頑張ったよ」「こんだけ頑張ったんだから仕方ない」・・・人はしばしば、結果が出なかった時、それまでの自らの努力や上司・同僚からの言葉を盾に自...

　昨日診療終了後、「雄町」の聖地である岡山へ向かいました。夏休みが始まったこともあり、新幹線は家族連れなどで多くの人・・・ 　コロナが流行していますが、皆さんその意識が低いのか、マスクをしている人は少数です。私は、人との接触を避けるため座ることはせず、1号車と2号車の連結部で立って移動しました。米原から岡山までは1時間半で着きますので苦痛ではありません。 　ホテルにチェックイン後、予定通り「前夜祭」と称して呑みに行って参りました。酒造好適米の「雄町」だけでなく、飯米の「朝日...

　組織のトップの立場にいると、他の組織が体を成しているのかどうか観察する癖ができてしまう。 　組織を構成している人をみれば、その組織全体のレベルが分かる。それは即ち、その組織のトップのレベルが分かってしまうということである。愚痴や不満など、生産性のない会話が蔓延る組織は、すでに末期症状を呈しているといっても過言ではない。いくら素晴らしい才能や仕事に対する意欲を持った人間でも、その置かれる環境が劣悪であれば腐らしてしまうことになる。 　組織において人は宝である。言うは易しでであるが、...

　リウマチ診療と日本酒って全然関係ないのに、なんでこんなに日本酒のことをブログで書いているの？と思われる読者も多いかもしれません。 　日本酒造りに携わっている方々は職人です。各酒造さんのホームページを見ると、米・水・酒造りに対する思いがずっしりと伝わってきます。 　私は医師も職人だと思っています。一方で、各クリニックのホームページを見た時に、診療に対する思いが伝わってくるものはほとんどありません。大抵は、表面的なことしか書いていません。そういうのを目の当たりにすると、ポリシーもなく...

　とうとう、SAKE DIPLOMA 1次試験まであと1週間となりました。写真にある248ページに及ぶ教本が日本ソムリエ協会から手元に届いてから4か月・・・日々の診療が終わってからコツコツと読み込んできました。 　問題集の問題を解いては教本に立ち返り、また問題を解く・・・知識が不確実な部分は独自ノートを作成し、重点的に頭に叩き込む。最後の追い込みの1週間・・・試験が終わればそんな日々からも解放されます。 　と言いたいところですが、10月の2次試験には、テイスティング...

　「今を精一杯生きる」・・・人として、これはなかなかできそうでできないことである。そのためには、多大なエネルギーを要するからである。日々、常に生きることの意味を考え続けなければならないからである。だから、人は楽な方に流されがちである。 　人はいつ死ぬか分からない。私もせめて父の59年という時間は超えたいとは思うが、それも決して保証されたものではない。そして、死というものが仮に間近に迫らなくとも、自身の脳や身体がいつどうなるか分からない。 　だからこそ、自らがパフォーマンスを発揮でき...

　経営者にとって真に大事なことは、損得勘定ではない。損得勘定に支配されてしまうと、結局のところ自分のことしか考えられない人間になってしまう。 　経営者は、社会にとって価値のあるものを生み出さなければならない。 　経営者にとって大事なことは、「お金をどう貯めるか？」ではなく、「お金をどう使うか？」である。そして、それを「自分」のためにではなく、「社会」のためにどう使うかということである。 　「社会のためにお金をどう使うか？」・・・このお金の使い方が、経営者あるいは人としての器を...

　この場で是非読者の皆さんに聞いてみたいことがある。日常生活の中で損得勘定をする機会がどれぐらいあるだろうかと・・・ 　経営者である以上、その感覚を有しておくことは大事であるかもしれない。ただ、頭の中が損得勘定のみで支配されてしまった場合、「何のために経営するのか」という本来の目的を見失い、お金が目的を達成するための手段ではなく、最終目的となってしまう。 　前段落の「経営者」を「人」に、「経営する」を「生きる」に置き換えてほしい。その時、読者の皆さんは何を感じるだろうか？ 　...