昨年12/24に日本酒検定3級に合格しましたが、1/22（第4月曜日のため当院休診日です）に2級の試験を受ける予定です。合格すれば、3月に準1級を受けようと思っています。 　日本酒の試験というと、銘柄に関する設問やテイスティングが中心と思われるかもしれまんせんが、数ある日本酒の資格の中で、日本酒検定ではそのような点が問われるのではなく、日本酒の造り方はもちろん、歴史などの背景も細かく問われます。 　例えば、大隅国風土記の「口噛みの酒（村中の男女が生米を噛んで容器に吐き出し醸した酒...

　関節リウマチ（RA）治療中に関節の痛みや腫れが強くなってきた場合、ほとんどの方がまずは治療先の医療機関に相談するでしょう。では、関節症状以外の症状が出た場合、あなたはどのような受診行動を取っていますか？ 　RA診療ではメトトレキサート（MTX）や生物学的製剤、JAK阻害薬などの「免疫抑制薬（免疫を抑える薬）」を使用することが多く、常に「感染症」の合併に留意しなければなりません。それは、感染症により時に生命が脅かされるような事態が生じることがあるためです。しかし「感染症」といっても、細菌...

　このように書き進めると、私自身がこれから何を目指そうとしているのかが明確となる。自分にとって学会発表も大事なことではあるが、その評価尺度は決して広いものではない。日本酒でいうところの、新酒鑑評会で評価されるものが、吟醸香の高いものばかりであるように・・・ 　『田舎でも都会と同じレベルのリウマチ診療を提供する』 　華やかでなくとも地道にそれを目指し、また今までのクリニックや病院にはない価値観を新たに生み出していくこと・・・それは決して一つの物差しで評価可能なものではなく、数字で表さ...

　仕事が休みで考える時間が増えますと、投稿する回数も増えます。 　前回からの続きです。患者さんがクリニックの建物に入って最初に接するのが受付スタッフであり、最後に接するのも受付スタッフであると書きましたが、さらに言えば、おもてなしは患者さんが当院の駐車場に入って来られた時点で始まり、車に乗って駐車場を出るまでを指します。 　患者さんの中には、膝関節などの荷重関節に炎症が強いがために、歩行にどうしても時間がかかる方がおられます。そのような場合、受付スタッフが車までお迎えにあがり、診察...

　先月末に出したリウマチだよりですが、今回もまたもや掲載するのを忘れていました。 　来年以降も、患者さん向けや調剤薬局さん向けなどの企画を継続していく予定です。 d613a14ea7d1ec5b0bfb545fbd988a22ダウンロード ...

　医師・看護師・受付それぞれの立場での「より質の高い医療」とは何か？昨日は一例として、医師としての立場について書きましたが、本日は受付の立場について言及してみます。 　受付はどの医療機関にも存在します。患者さんが建物に入って最初に接するのは受付スタッフですし、診療が終わって最後に接するのも受付スタッフです。受付スタッフは、受付業務をしっかりこなさなければならないのは当然ですが、その言葉かけやおもてなし次第で患者さんの「心の満足度」は大きく変わります。 　当院は予約制を採用しておりま...

　クリニックは一昨日が年内最終日でしたが、毎週木曜日は外勤先での診療がありますので、昨日が仕事納めとなりました。 　現在当院に通院中の抗CCP抗体陽性関節リウマチ（RA）患者数は、172名です。抗CCP抗体の陽性率を70%として計算すると、現在当院に通院中のRA患者数は約245名と推算されます。数年以内に500名を超えるRA患者さんを診るというのが一つの目標ですが、数だけを求めても提供する診療の質が伴わないと意味がありません。 　これから当院が目指すべき方向性を再確認し、スタッフ全...

　受験申し込みをしたのが1ヶ月弱前の11/27・・・ちょうどその日に、年内の学会発表・講演発表がすべて終了したので、プライベートでの年内の目標を何か設定しようと思い、日本酒サービス研究会・酒匠研究会連合会（SSI）の日本酒検定を受けようと決めました。 　日本酒検定には、1級・準1級・2級・3級・4級・5級がありますが、いきなり1級・準1級・2級を受験することはできないため、私は4級・5級をスルーして3級を選択し、本日岐阜まで受験してきました。 　試験は47都道府県のどこでも受けられ...

　2週間ぶりの投稿です。世の中は、コロナだけでなく、インフルエンザや溶連菌感染や咽頭結膜熱などが大流行しています。幸い私には今のところ病原体が寄り付かないようでして、無事に診療をさせていただいています。病気にかかっても簡単には休めないですし、代わりになる人もいないので、この点は開業の大きなリスクの一つです。この先20年以上大病なく診療を全うできるかどうかは、自分自身の力だけでどうにかなるものではありません。守っていただいているという感謝の気持ちを日々忘れないでいようと思います。 　さて、...

　昨日、『湖北骨粗鬆症を考える会』がありました。私はWEBで聴講致しました。演者の岸本先生のお話は、10/1名古屋で開催された骨粗鬆症学会で聴講させていただいた内容でしたが、おさらい的な意味合いで自らの知識を再確認することができました。 　骨粗鬆症診療は決して整形外科医だけが行っているわけでなく、開業されている一般内科の先生でも広く行われていますが、気になる点がいくつかあります。その中の一つが、今回のテーマである『薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）』に対して、どこまで処方医が配慮して...